VitaliteitschecklistSchakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.Naam *VoornaamAchternaamE-mail *Telefoonnummer *Op welk gebied kun jij winst behalen? *BewegenMentaalVoedingBen je op de hoogte van de beweegnorm? *JaNeeHoe vaak denk je dat je moet sporten om je doelstelling te behalen? *Heb je wel eens met gewichten gewerkt? *JaNeeZo ja, hoe vaak per week of per maand?Verlies je wel eens je evenwicht? *JaNeeRaak je snel buiten adem? *JaNeeHeb je wel eens spierpijn? *JaNeeWat is je beroep? *Kun je aangeven hoeveel uur je per dag zit? *Ben je in het verleden wel eens geopereerd? *Gebruik je medicijnen. Zo ja, welke? *Heb je last van rugklachten? *JaNeeHeb je wel eens hoofdpijn? *JaNeeHeb je wel momenteel een blessure? *JaNeeHeb je wel eens een blessure gehad? *JaNeeHeb je in het verleden iets aan sport gedaan? Zo ja, wat? *Doe je op dit moment iets aan sport? *JaNeeWat voor sport doe je nu?Hoe vaak in de week doe je iets aan sport?Hoelang doe je dit al?Hoeveel dagen per week ontbijt je? *Hoeveel dagen per week lunch je? *Hoeveel dagen per week eet je een warme maaltijd? *Hoeveel dagen per week eet je een ongezond product? *Mis je wel eens een maaltijd? *JaNeeEet je wel eens buiten de deur? *JaNeeZo ja, hoe vaak per week of per maand?Zo ja, hoe vaak per week of per maand? Hoeveel liter water drink je per dag? *Eet je elke dag 2 stuks fruit? *JaNeeEet je elke dag 250 gram groente? *JaNeeRook je? *JaNeeDrink je wel eens alcohol? *JaNeeVoel je je uitgerust als je in de ochtend opstaat? *JaNeeKom je toe aan hobby's? *JaNeeHoeveel uur slaap je gemiddeld per nacht? *Wat is de reden dat je dit formulier invult? *Hoe belangrijk is dit voor je? *Ben je bereid om zaken op te geven om een verandering te bewerkstelligen of een bepaalde doelstelling te behalen? *Verstuur Doe ook de Medische checklist en ontdek hoe het staat met jou medische gezondheid! Ga naar de checklist
